膀胱平滑肌瘤可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、開放性膀胱部分切除術(shù)、藥物治療、定期隨訪等方式治療。膀胱平滑肌瘤通常由平滑肌細胞異常增生、雌激素水平異常、遺傳因素、長期慢性刺激等原因引起。
通過尿道插入電切鏡切除腫瘤,適用于直徑較小的良性腫瘤,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,術(shù)后需留置導尿管并預防性使用抗生素。
適用于腫瘤體積較大或位置特殊的病例,需切開腹壁完整切除腫瘤及部分膀胱壁,術(shù)后可能需要進行膀胱功能訓練。
對于不宜手術(shù)或術(shù)后復發(fā)病例,可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物、非甾體抗炎藥、5α-還原酶抑制劑等藥物控制病情發(fā)展。
所有患者術(shù)后均需定期進行膀胱鏡檢查和影像學復查,監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況,隨訪間隔通常為3-6個月。
建議保持充足水分攝入,避免憋尿及辛辣刺激性食物,術(shù)后遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉,出現(xiàn)血尿或排尿異常應及時復診。