寶寶腦積水可通過頭圍異常增大、前囟門膨隆、落日眼征、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)初步判斷,需結(jié)合頭顱超聲或核磁共振確診。
家長需定期測量頭圍,若增長曲線超過正常范圍且伴顱縫分離,可能與腦脊液循環(huán)障礙有關(guān),需盡早就醫(yī)進行影像學(xué)檢查。
安靜狀態(tài)下觸摸寶寶前囟門,若持續(xù)飽滿隆起甚至搏動感增強,提示顱內(nèi)壓增高,需警惕先天性導(dǎo)水管狹窄等病因。
觀察眼球運動,出現(xiàn)眼球向下凝視伴上眼瞼退縮時,多因中腦導(dǎo)水管受壓導(dǎo)致,常見于進行性腦積水患兒。
對比同齡兒童運動、語言等里程碑,若明顯落后合并異常體征,需排除腦積水對腦實質(zhì)的壓迫損害。
建議家長記錄寶寶日常表現(xiàn),避免劇烈搖晃頭部,發(fā)現(xiàn)異常立即至兒科或神經(jīng)外科就診,早期干預(yù)可改善預(yù)后。