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牙齒變黑可能是齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙髓壞死或四環(huán)素牙等疾病的表現(xiàn)，顏色變化從淺褐到深黑反映病變程度。

1、齲齒：

細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體硬組織脫礦，早期呈白堊色斑塊，進(jìn)展后形成黑色齲洞。需采用復(fù)合樹脂充填、玻璃離子水門汀修復(fù)或嵌體修復(fù)，常用藥物包括氟化鈉甘油、氨硝酸銀和氟化亞錫。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全：

釉質(zhì)礦化異常使牙面出現(xiàn)黃褐色斑塊，易附著色素沉積。可通過滲透樹脂修復(fù)、瓷貼面或冷光美白改善，建議使用含氟牙膏配合再礦化凝膠。

3、牙髓壞死：

外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織死亡，牙齒逐漸變?yōu)榛液谏?。需進(jìn)行根管治療配合內(nèi)漂白，嚴(yán)重者需樁核冠修復(fù)，治療期間可使用碘仿糊劑或氫氧化鈣制劑。

4、四環(huán)素牙：

兒童期服用四環(huán)素類藥物引起牙本質(zhì)著色，表現(xiàn)為帶狀灰黑染色。成年后可通過全瓷冠修復(fù)或微研磨聯(lián)合家庭漂白改善，禁用四環(huán)素類抗生素。

每日使用巴氏刷牙法清潔，限制咖啡等染色飲食，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治可預(yù)防色素沉積。出現(xiàn)黑斑伴隨冷熱敏感時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔科。