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痛風(fēng)性腎炎是痛風(fēng)引起的腎臟損害，屬于繼發(fā)性腎臟疾病，主要表現(xiàn)為尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致的腎小管間質(zhì)炎癥、腎結(jié)石或腎功能不全。

1、尿酸沉積

長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸結(jié)晶在腎組織沉積，可能引發(fā)間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降，需通過(guò)降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆控制。

2、尿酸性腎結(jié)石

尿酸濃度過(guò)高形成結(jié)石阻塞尿路，伴隨腎絞痛、血尿等癥狀，需堿化尿液（枸櫞酸鉀）并增加飲水量，嚴(yán)重時(shí)需體外碎石或手術(shù)取石。

3、慢性腎功能損傷

持續(xù)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，出現(xiàn)水腫、高血壓，需限制蛋白質(zhì)攝入并使用降壓藥（纈沙坦、氯沙坦），晚期可能需透析治療。

4、急性尿酸性腎病

短期內(nèi)尿酸急劇升高堵塞腎小管，表現(xiàn)為少尿、肌酐升高，需緊急水化治療并靜脈注射碳酸氫鈉，必要時(shí)行血液凈化。

患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入，每日飲水量保持2000毫升以上，定期監(jiān)測(cè)血尿酸及腎功能指標(biāo)。