兒童斗雞眼可通過(guò)觀察眼位、角膜映光、遮蓋試驗(yàn)、眼球運(yùn)動(dòng)檢查等方法判斷,主要與先天性因素、屈光不正、眼肌異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因有關(guān)。
自然光下觀察雙眼黑眼球位置,若持續(xù)向內(nèi)偏斜超過(guò)5度需警惕。家長(zhǎng)可用玩具引導(dǎo)孩子注視,記錄偏斜頻率和角度。
用手電筒照射雙眼角膜,正常映光點(diǎn)應(yīng)位于瞳孔中央。若單眼映光點(diǎn)偏離中心超過(guò)1毫米,可能提示斜視。
交替遮蓋雙眼觀察眼球運(yùn)動(dòng),遮蓋健眼時(shí)患眼出現(xiàn)外轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),或去遮蓋時(shí)患眼內(nèi)收運(yùn)動(dòng),均提示眼位異常。
檢查各方向眼球運(yùn)動(dòng)是否協(xié)調(diào),內(nèi)直肌過(guò)強(qiáng)或外直肌麻痹會(huì)導(dǎo)致眼球內(nèi)斜。需注意是否伴有代償頭位或復(fù)視。
建議3歲前完成首次眼科篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診斜視??啤H粘I钪斜苊庾尯⒆娱L(zhǎng)時(shí)間注視近處物體,定期監(jiān)測(cè)視力發(fā)育情況。