取環(huán)有炎癥時(shí)通常不建議立即取出,需先控制炎癥后再進(jìn)行手術(shù)。主要影響因素有炎癥類型、感染程度、患者免疫狀態(tài)、醫(yī)生評(píng)估結(jié)果。
細(xì)菌性陰道炎等生殖道感染需先使用甲硝唑、克林霉素等藥物治療,急性盆腔炎需靜脈注射抗生素控制癥狀后再考慮取環(huán)。
輕度宮頸糜爛可在消毒后取環(huán),重度化膿性感染需先進(jìn)行膿液引流和抗炎治療,避免操作導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
糖尿病患者等免疫力低下人群需延長(zhǎng)抗炎治療周期,必要時(shí)配合免疫調(diào)節(jié)藥物,確保炎癥完全控制后再手術(shù)。
需通過(guò)婦科檢查、白帶常規(guī)、B超等評(píng)估炎癥范圍,醫(yī)生將根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素,確認(rèn)無(wú)手術(shù)禁忌癥后方可操作。
取環(huán)前應(yīng)完成規(guī)定療程的消炎治療,術(shù)后需保持會(huì)陰清潔并遵醫(yī)囑使用預(yù)防性抗生素,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。