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尿毒癥的尿量是多少
病情描述:
尿毒癥的尿量是多少
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    尿毒癥患者的尿量通常顯著減少甚至無尿，每日尿量可能少于400毫升或完全停止排尿。尿量變化主要與腎功能衰竭程度、水鈉潴留情況、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。

    1、腎功能衰竭：

    腎小球?yàn)V過率嚴(yán)重下降導(dǎo)致尿液生成減少，需通過血液透析或腹膜透析替代腎臟功能，常用藥物包括呋塞米注射液、布美他尼片等利尿劑。

    2、水鈉潴留：

    體液調(diào)節(jié)失衡引發(fā)水腫和少尿，需嚴(yán)格限制每日液體攝入量，配合使用托伐普坦片等血管加壓素受體拮抗劑。

    3、并發(fā)癥影響：

    心衰或高血壓等并發(fā)癥會進(jìn)一步減少尿量，需控制血壓并使用鹽酸多巴胺注射液改善腎血流。

    4、終末期變化：

    完全無尿提示進(jìn)入終末期，需緊急腎臟替代治療，必要時(shí)進(jìn)行腎移植評估。

    患者應(yīng)定期監(jiān)測24小時(shí)尿量，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入，保持合理體重以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

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