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腦出血患者需注意血壓管理、避免劇烈活動、監(jiān)測癥狀變化及規(guī)范用藥,常見誘因包括高血壓、血管畸形、抗凝藥物使用和外傷。
高血壓是腦出血主要誘因,需每日監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥,如氨氯地平、厄貝沙坦或硝苯地平控釋片,避免情緒激動或用力排便導(dǎo)致血壓驟升。
急性期絕對臥床休息,恢復(fù)期避免提重物、劇烈運(yùn)動等可能引起顱內(nèi)壓升高的行為,三個(gè)月內(nèi)禁止從事高空作業(yè)或駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動。
密切觀察頭痛加劇、嘔吐、意識障礙等顱高壓表現(xiàn),以及肢體無力、言語含糊等新發(fā)神經(jīng)功能缺損癥狀,出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。
避免擅自服用抗凝藥物如華法林,控制血脂可選用阿托伐他汀,合并腦水腫時(shí)需嚴(yán)格按劑量使用甘露醇等脫水劑。
飲食宜低鹽低脂,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,康復(fù)期在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT評估出血吸收情況。