首頁(yè) > 健康問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素三類藥物,緩解期需配合降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等長(zhǎng)期管理。
雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、依托考昔等可快速消炎止痛,適用于急性發(fā)作期,需警惕胃腸黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
傳統(tǒng)抗痛風(fēng)藥,通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛,早期小劑量使用效果更佳,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
潑尼松、甲潑尼龍等用于不耐受前兩類藥物的患者,短期使用可迅速緩解癥狀,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免反跳性發(fā)作。
別嘌醇抑制尿酸生成,非布司他選擇性更強(qiáng),苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,需根據(jù)24小時(shí)尿尿酸水平選擇,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制酒精攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,急性期抬高患肢制動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。