甲狀腺手術(shù)多數(shù)情況下安全性較高,風(fēng)險(xiǎn)主要有喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、出血、麻醉相關(guān)并發(fā)癥。
術(shù)中可能影響控制聲帶的神經(jīng),導(dǎo)致聲音嘶啞。多數(shù)為暫時(shí)性損傷,可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺、維生素B1及康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。
手術(shù)可能誤切甲狀旁腺導(dǎo)致低鈣血癥,表現(xiàn)為手足麻木。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、骨化三醇,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣。
頸部血管豐富可能形成血腫壓迫氣管,需緊急處理。術(shù)中嚴(yán)格止血,術(shù)后使用止血藥氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺。
全麻可能引發(fā)心律失常或過敏反應(yīng)。術(shù)前需評估心肺功能,麻醉師會根據(jù)情況選擇丙泊酚、七氟烷等藥物。
建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),術(shù)后注意觀察發(fā)音、血鈣及切口情況,兩周內(nèi)避免頸部劇烈活動。