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踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷
病情描述:
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見損傷,可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、韌帶松弛、外傷撞擊等原因引起,可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

    1、踝關(guān)節(jié)扭傷

    足部?jī)?nèi)翻時(shí)外側(cè)韌帶過度牽拉導(dǎo)致撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。急性期需立即停止活動(dòng)并抬高患肢,48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物。

    2、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)

    籃球起跳落地或跑步急轉(zhuǎn)時(shí)足部受力失衡,易造成距腓前韌帶損傷。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)踝器具,損傷后采用彈性繃帶加壓包扎,疼痛明顯時(shí)可短期口服塞來昔布膠囊。

    3、韌帶松弛

    先天性結(jié)締組織發(fā)育異?;蚍磸?fù)扭傷導(dǎo)致韌帶張力減退,輕微外力即可引發(fā)損傷。需加強(qiáng)腓骨肌群力量訓(xùn)練,慢性期可嘗試超聲波理療,嚴(yán)重松弛者需考慮韌帶重建術(shù)。

    4、外傷撞擊

    直接暴力撞擊外踝可能造成跟腓韌帶完全斷裂,常伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和淤血。需MRI明確損傷程度,完全斷裂需手術(shù)縫合,術(shù)后配合支具固定6-8周,可輔助使用邁之靈片改善循環(huán)。

    恢復(fù)期避免過早負(fù)重行走,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消腫,選擇高幫鞋提供支撐,若3周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)需復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況。

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