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高血壓患者出現(xiàn)嘔吐可能提示病情加重,需警惕高血壓危象、腦卒中等危險(xiǎn)情況。危險(xiǎn)程度主要與血壓升高幅度、伴隨癥狀、基礎(chǔ)疾病控制情況等因素相關(guān)。
收縮壓超過180毫米汞柱可能引發(fā)高血壓腦病,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高型嘔吐,常伴隨劇烈頭痛、視物模糊。需立即監(jiān)測血壓并就醫(yī)。
嘔吐伴意識障礙可能提示腦出血或腦梗死,常見單側(cè)肢體無力、言語含糊。頭顱CT檢查可明確診斷,需緊急神經(jīng)科干預(yù)。
長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致心腎功能不全,引發(fā)尿毒癥或心衰性嘔吐,多伴有水腫、少尿。需完善肌酐、BNP等檢測。
部分降壓藥如鈣拮抗劑可能引起藥物性嘔吐,通常無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。建議記錄用藥時間與嘔吐發(fā)作的關(guān)聯(lián)性。
高血壓患者嘔吐時應(yīng)立即停止活動,測量血壓并記錄伴隨癥狀,避免自行服用止吐藥物,盡快到急診科或心內(nèi)科就診評估。