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房顫治療主要包括心率控制、節(jié)律控制、抗凝治療和病因治療。治療方法有藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融和外科手術(shù)。

1、藥物治療

控制心室率可使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或地高辛；轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律可使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥；預(yù)防血栓栓塞需使用華法林或新型口服抗凝藥。

2、電復(fù)律

通過電擊使心臟恢復(fù)竇性心律，適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的急性房顫或藥物轉(zhuǎn)復(fù)失敗者，需在抗凝基礎(chǔ)上進(jìn)行。

3、導(dǎo)管消融

通過射頻或冷凍能量隔離肺靜脈電位，適用于癥狀明顯且藥物治療無效的陣發(fā)性房顫，成功率較高但可能需重復(fù)進(jìn)行。

4、外科手術(shù)

包括迷宮手術(shù)和左心耳切除術(shù)，多在進(jìn)行其他心臟手術(shù)時(shí)同期完成，適用于合并器質(zhì)性心臟病或血栓高風(fēng)險(xiǎn)患者。

房顫患者應(yīng)避免飲酒、咖啡因等誘發(fā)因素，控制血壓血糖，定期監(jiān)測(cè)心律和凝血功能，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。