權(quán)威問(wèn)答
膽結(jié)石胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、解痙鎮(zhèn)痛、抑制胰酶分泌、手術(shù)治療等方式治療。膽結(jié)石胰腺炎通常由膽道梗阻、膽汁反流、胰管高壓、細(xì)菌感染等原因引起。
急性期需絕對(duì)禁食，通過(guò)鼻胃管引流胃液減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹癥狀，降低消化道壓力。
使用山莨菪堿、哌替啶等藥物解除膽道痙攣。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸布桂嗪注射液，需注意藥物可能引發(fā)呼吸抑制。
生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽可抑制胰酶合成。烏司他丁能中和已激活的胰蛋白酶，用藥期間需監(jiān)測(cè)血尿淀粉酶。
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石適用于膽總管結(jié)石，膽囊切除術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。重癥壞死性胰腺炎需行壞死組織清除術(shù)。
恢復(fù)期應(yīng)低脂飲食，避免暴飲暴食。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽囊情況，膽源性胰腺炎患者建議盡早處理膽道結(jié)石。
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