大便隱血可通過糞便隱血試驗、免疫化學(xué)法、結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查等方法檢測,具體選擇需結(jié)合臨床指征和醫(yī)生建議。
采用化學(xué)試劑檢測糞便中血紅蛋白,適用于初步篩查,但可能受飲食中動物血或紅肉影響出現(xiàn)假陽性。
通過單克隆抗體特異性識別人血紅蛋白,準(zhǔn)確性較高且無須飲食限制,適合結(jié)直腸癌篩查項目。
可直接觀察結(jié)直腸黏膜病變并取活檢,是確診消化道出血的金標(biāo)準(zhǔn),適用于反復(fù)隱血陽性或高危人群。
CT小腸造影或膠囊內(nèi)鏡可輔助定位小腸出血灶,適用于常規(guī)檢查未明確病因的持續(xù)性隱血患者。
檢查前3天應(yīng)避免進食動物血、生紅肉及富含維生素C的食物,采樣時避開月經(jīng)期,陽性結(jié)果需進一步明確病因。