大便帶鮮血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、消化道出血等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡止血或手術(shù)等方式干預(yù)。
排便用力或便秘導(dǎo)致直腸靜脈叢破裂,表現(xiàn)為便后滴鮮血。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓或口服地奧司明片。
硬便摩擦造成肛管皮膚撕裂,伴排便劇痛和鮮紅血跡。保持肛門清潔并使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,疼痛明顯時可選用利多卡因凝膠局部止痛。
結(jié)腸息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致間斷性血便,通常無痛感。需腸鏡檢查明確診斷,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需外科手術(shù)處理。
胃潰瘍或十二指腸潰瘍出血時血液經(jīng)腸道氧化呈柏油樣便,但高位出血量大時也可出現(xiàn)鮮紅血便。需急診胃鏡檢查止血,必要時靜脈注射奧美拉唑或生長抑素。
日常避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便習(xí)慣,若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。