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出血性腦梗死可通過控制血壓、止血治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。出血性腦梗死通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、抗凝藥物使用、腦血管畸形等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是出血性腦梗死的主要誘因，需通過降壓藥物維持血壓穩(wěn)定。常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等，同時(shí)需限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測(cè)血壓。

2、止血治療

針對(duì)凝血功能障礙患者，需使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K、凝血酶原復(fù)合物等。治療期間須密切監(jiān)測(cè)凝血功能，避免血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

3、手術(shù)干預(yù)

對(duì)于血腫量大或腦疝風(fēng)險(xiǎn)患者，需行開顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)與方式需根據(jù)CT影像及神經(jīng)功能評(píng)估決定。

4、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后需盡早開展肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練及認(rèn)知康復(fù)?？祻?fù)方案應(yīng)個(gè)體化制定，結(jié)合物理治療和作業(yè)治療促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食，避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查頭顱CT并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)頭痛加重或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。