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心電監(jiān)護(hù)通常采用五導(dǎo)聯(lián)電極貼法,標(biāo)準(zhǔn)位置為右鎖骨下、左鎖骨下、右肋弓下緣、左肋弓下緣及心尖部。
五導(dǎo)聯(lián)電極貼法通過監(jiān)測肢體導(dǎo)聯(lián)和胸導(dǎo)聯(lián)實現(xiàn)多角度心電信號采集。右鎖骨下電極對應(yīng)RA位置,左鎖骨下對應(yīng)LA位置,兩者構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)。右肋弓下緣電極RL與左肋弓下緣電極LL共同形成增強(qiáng)型肢體導(dǎo)聯(lián)。心尖部電極V1通常置于第四肋間胸骨右緣,部分情況下可調(diào)整至第五肋間腋前線位置。貼附前需清潔皮膚,剃除過多毛發(fā),使用酒精棉片去除油脂。電極片中心需對準(zhǔn)解剖標(biāo)志點(diǎn),確保與皮膚充分接觸。肥胖患者可能出現(xiàn)胸導(dǎo)聯(lián)信號衰減,可微調(diào)電極位置至肋間隙明顯處。兒童患者應(yīng)按體型比例縮小貼附間距,早產(chǎn)兒建議使用專用迷您電極片。
操作時避開骨骼突起、傷口及起搏器植入部位,長期監(jiān)護(hù)需每日更換電極位置以防皮膚損傷。