腎結(jié)石尿血是否嚴重需根據(jù)出血量及伴隨癥狀判斷。
腎結(jié)石引起的尿血通常與結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜有關(guān)。若僅為鏡下血尿或輕微肉眼血尿,無發(fā)熱、劇烈腰痛等癥狀,多屬于輕度情況。此時可通過增加飲水量、口服枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蚰I石通顆粒促進結(jié)石排出,同時服用氨甲環(huán)酸片控制出血。多數(shù)患者在結(jié)石排出后癥狀可緩解。
若出現(xiàn)大量鮮紅色血尿伴血塊,或合并持續(xù)絞痛、排尿困難、寒戰(zhàn)高熱等癥狀,可能提示嚴重黏膜損傷、尿路感染甚至腎功能受損。需立即就醫(yī)進行超聲定位,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。長期反復(fù)血尿還可能導(dǎo)致貧血等并發(fā)癥。
日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)血尿加重或排尿異常須及時就診。