打嗝可通過調(diào)整呼吸、喝水彎腰、刺激咽部、穴位按壓、藥物治療等方式緩解。打嗝通常由膈肌痙攣引起,可能與飲食過快、冷熱刺激、胃腸疾病等因素有關(guān)。
緩慢深呼吸或屏氣可中斷異常神經(jīng)反射。具體方法為深吸氣后屏住呼吸10秒,重復進行數(shù)次。該方法適用于短暫性打嗝,對因情緒緊張或進食過快引起的膈肌痙攣效果較好。操作時需保持環(huán)境安靜,避免過度換氣導致頭暈。
身體前傾狀態(tài)下小口連續(xù)飲水,通過重力作用改變膈肌位置。準備一杯溫水,彎腰至90度后分7-10次吞咽,每次吞咽間隔2秒。此方法能物理性調(diào)節(jié)膈神經(jīng)興奮性,對飯后打嗝尤為有效。注意避免嗆咳,老年人實施時需有人陪同。
用棉簽輕觸軟腭誘發(fā)咽反射。取消毒棉簽輕掃懸雍垂周圍黏膜3-5次,刺激迷走神經(jīng)分支可抑制膈肌抽搐。該方法適用于頑固性打嗝,操作前需清潔雙手,力度需輕柔以免損傷黏膜。兒童患者應由家長協(xié)助完成。
指壓內(nèi)關(guān)穴或翳風穴可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。用拇指垂直按壓手腕內(nèi)側(cè)三橫指處的內(nèi)關(guān)穴,持續(xù)用力1分鐘。中醫(yī)理論認為該法能疏通手厥陰心包經(jīng),緩解膈肌痙攣。實施時保持指甲修剪平整,皮膚破損者禁用。
頑固性打嗝可遵醫(yī)囑使用鹽酸氯丙嗪片、甲氧氯普胺片、巴氯芬片等藥物。這些藥物通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)或多巴胺受體發(fā)揮作用,適用于腦卒中、腫瘤等病理性打嗝。使用前需排除青光眼、帕金森病等禁忌證,不可自行調(diào)整劑量。
日常應注意細嚼慢咽避免吞入空氣,飯后1小時內(nèi)不宜平臥。持續(xù)性打嗝超過48小時或伴隨嘔吐、胸痛時,需排查反流性食管炎、膈下膿腫等疾病??捎涗洿蜞冒l(fā)作時間與誘因,就診時供醫(yī)生參考。冬季注意頸部保暖,冷刺激易誘發(fā)膈肌痙攣。