多數(shù)腎炎患者通過規(guī)范治療可達(dá)到臨床治愈,但部分類型可能需長(zhǎng)期管理。腎炎能否徹底治愈主要與病理類型、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
急性腎小球腎炎多可治愈,而IgA腎病等慢性腎炎需長(zhǎng)期隨訪。治療需根據(jù)病理結(jié)果選擇激素、免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺或他克莫司。
早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后,延誤治療可能導(dǎo)致腎功能不可逆損傷。出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病控制不佳會(huì)加重腎損害。需聯(lián)合降壓藥如纈沙坦、降糖藥如二甲雙胍進(jìn)行綜合管理。
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、避免腎毒性藥物、規(guī)律作息有助于腎功能恢復(fù)。建議每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。
定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食,出現(xiàn)水腫或尿量異常時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。