齲齒的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、充填治療、根管治療、拔牙手術(shù)等。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良等因素引起,可能表現(xiàn)為牙齒敏感、疼痛、齲洞等癥狀。
減少高糖食物攝入,避免碳酸飲料,可降低細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙齒的風(fēng)險(xiǎn)。每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫,有助于控制菌斑。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)淺齲,通過(guò)涂氟或窩溝封閉阻斷進(jìn)展。
氟化鈉甘油糊劑可促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,適用于早期釉質(zhì)齲。硝酸銀溶液能抑制齲齒進(jìn)展,但可能使牙齒變色。氯己定含漱液可減少致齲菌數(shù)量,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
去除腐質(zhì)后采用復(fù)合樹(shù)脂填充,適用于中小型齲洞,兼具美觀與耐磨性。玻璃離子水門汀釋放氟離子,適合兒童乳牙修復(fù)。銀汞合金用于后牙大面積缺損,但逐漸被樹(shù)脂材料替代。
當(dāng)齲壞波及牙髓時(shí)需清除感染組織,使用氫氧化鈣糊劑消毒根管。根管充填后冠部修復(fù)可防止牙齒折裂,常用方法包括全冠或嵌體修復(fù)。嚴(yán)重者需配合根尖手術(shù)消除病灶。
殘根殘冠無(wú)法保留時(shí)需手術(shù)拔除,創(chuàng)口愈合后考慮種植牙修復(fù)。阻生智齒齲壞常需微創(chuàng)拔除,避免鄰牙損害。伴有頜骨感染時(shí)需配合抗生素治療。
齲齒治療后需保持口腔清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)檢查??刂铺鹗硵z入頻率,餐后漱口減少食物殘留。兒童建議定期涂氟強(qiáng)化牙釉質(zhì),成人可使用含氟漱口水輔助防齲。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免病情惡化。