嬰幼兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。嬰幼兒濕疹通常由皮膚屏障功能缺陷、過敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
嬰幼兒濕疹的基礎治療是保濕護理,使用無刺激的保濕霜或乳液有助于修復皮膚屏障功能。選擇不含香料和防腐劑的保濕產品,每日多次涂抹,特別是在洗澡后立即使用。保持皮膚濕潤可以減少瘙癢和炎癥,避免搔抓導致皮膚破損。家長需注意觀察嬰幼兒對保濕產品的反應,如出現(xiàn)不適及時停用。保持室內濕度適宜,避免過度包裹嬰幼兒。
外用糖皮質激素是治療嬰幼兒濕疹的常用藥物,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,可緩解炎癥和瘙癢。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部和皮膚薄嫩部位。使用外用藥物時需遵醫(yī)囑,避免長期大面積使用。家長需注意藥物使用頻率和療程,不可自行增減用量。外用抗生素如莫匹羅星軟膏可用于繼發(fā)感染的濕疹。
對于中重度嬰幼兒濕疹,醫(yī)生可能會開具口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等緩解瘙癢。嚴重病例可能需要短期使用口服糖皮質激素如潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素口服液適用于頑固性濕疹??诜幬镄鑷栏褡襻t(yī)囑使用,家長不可自行給嬰幼兒服用。定期復診評估藥物療效和副作用很重要。
窄譜中波紫外線光療適用于頑固性嬰幼兒濕疹,可抑制皮膚炎癥反應。光療需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,控制照射劑量和頻率。治療期間需密切監(jiān)測皮膚反應,避免曬傷和其他不良反應。光療通常不作為首選治療,僅在其他方法無效時考慮。家長需配合醫(yī)生做好治療前后的皮膚護理。
中醫(yī)認為嬰幼兒濕疹多與濕熱有關,可采用清熱利濕的中藥外洗或內服。常用方劑有消風散、龍膽瀉肝湯等,需由中醫(yī)師辨證施治。中藥藥浴如金銀花、野菊花煎水外洗可緩解癥狀。推拿按摩特定穴位如曲池、足三里等可能有所幫助。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,家長不可自行用藥。
嬰幼兒濕疹治療期間,家長需注意保持皮膚清潔干燥,避免過熱和出汗。選擇純棉透氣衣物,避免羊毛和化纖材質刺激。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒,母親應注意飲食,避免可能引起過敏的食物。人工喂養(yǎng)可考慮低敏配方奶粉。定期修剪嬰幼兒指甲,防止搔抓損傷皮膚。保持居住環(huán)境清潔,減少塵螨等過敏原。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)調整治療方案。