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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀主要包括早期腰骶部隱痛、晨僵，進(jìn)展期出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限，晚期可能發(fā)生脊柱強(qiáng)直或關(guān)節(jié)畸形。治療方法有非甾體抗炎藥控制炎癥、生物制劑靶向治療、物理康復(fù)訓(xùn)練及嚴(yán)重時(shí)脊柱矯形手術(shù)。

1、早期癥狀

腰骶部間歇性隱痛和晨僵是典型早期表現(xiàn)，疼痛在休息時(shí)加重、活動(dòng)后減輕，晨僵通常持續(xù)30分鐘以上，可能與骶髂關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)。

2、進(jìn)展期癥狀

炎癥向上蔓延至腰椎、胸椎，出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限，伴隨胸廓擴(kuò)張度下降，部分患者伴有足跟、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)腫痛。

3、晚期癥狀

椎體間骨贅形成導(dǎo)致脊柱竹節(jié)樣改變，可能引發(fā)駝背畸形，髖關(guān)節(jié)受累者可致行走障礙，嚴(yán)重者合并骨質(zhì)疏松或馬尾綜合征。

4、治療方法

非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗能控制炎癥，康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，嚴(yán)重畸形需行脊柱截骨術(shù)。

患者應(yīng)避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)，堅(jiān)持游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和脊柱活動(dòng)度，吸煙者需戒煙以延緩病情進(jìn)展。