兒童哮喘多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療控制癥狀,但完全治愈概率較低。哮喘控制主要依賴長期藥物管理、避免誘因、免疫調(diào)節(jié)和定期隨訪。
吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可抑制氣道炎癥,β2受體激動劑如沙丁胺醇用于急性發(fā)作緩解,白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉可作為輔助治療。
家長需幫助兒童遠(yuǎn)離塵螨、寵物皮屑、花粉等過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,避免冷空氣刺激和劇烈運(yùn)動誘發(fā)喘息發(fā)作。
對于過敏體質(zhì)患兒,可考慮脫敏治療調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,同時補(bǔ)充維生素D和益生菌有助于改善免疫功能,減少發(fā)作頻率。
每3-6個月評估肺功能和用藥方案,根據(jù)癥狀變化調(diào)整劑量,青春期前后部分患兒癥狀可能自行緩解,但成年后仍有復(fù)發(fā)可能。
建議家長記錄發(fā)作誘因和頻率,鼓勵適量游泳等有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能,避免攝入易致敏食物如海鮮、堅(jiān)果。