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尿酸達(dá)到600μmol/L屬于明顯升高,可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或腎結(jié)石等并發(fā)癥風(fēng)險增加,需結(jié)合臨床癥狀綜合評估。
無癥狀高尿酸血癥患者可能僅需飲食調(diào)整,減少高嘌呤食物攝入并增加飲水,定期監(jiān)測尿酸水平即可。
若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀,需藥物干預(yù)降低尿酸,常用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥物,配合抗炎治療。
長期尿酸超標(biāo)可能導(dǎo)致慢性腎病或尿酸性腎結(jié)石,需通過苯溴馬隆等促排藥物聯(lián)合腎功能保護(hù)治療,必要時進(jìn)行碎石手術(shù)。
部分患者可能合并代謝綜合征或遺傳性嘌呤代謝異常,需篩查血糖血脂指標(biāo),排除Lesch-Nyhan綜合征等罕見病可能。
建議每日飲水量保持2000毫升以上,限制動物內(nèi)臟及海鮮攝入,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,定期復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)。