做烤瓷牙通常不需要拔掉真牙,但若真牙存在嚴(yán)重齲壞、根尖病變或無法保留的牙根等情況時可能需要拔除??敬裳佬迯?fù)需根據(jù)牙齒健康狀況、修復(fù)需求等因素綜合評估。
烤瓷牙修復(fù)的核心是對原有牙齒進(jìn)行磨削后套上牙冠,適用于牙體缺損較大但牙根完好的情況。牙齒輕微缺損、隱裂或變色時,醫(yī)生會保留真牙并磨除部分牙釉質(zhì),為烤瓷冠預(yù)留空間。牙根穩(wěn)固且無炎癥時,即使牙冠部分齲壞,也可通過根管治療后安裝樁核冠修復(fù)??敬裳佬迯?fù)需確?;滥艹惺芤Ш狭?,若牙齒松動度超過生理范圍或牙槽骨吸收嚴(yán)重,則需拔除后選擇種植牙等其他修復(fù)方式。
真牙需拔除的情況多見于無法保留的殘根殘冠,例如根尖周炎反復(fù)發(fā)作、牙根縱裂或嚴(yán)重牙周病導(dǎo)致牙齒三度松動。牙齒大面積齲壞至齦下或根分叉病變時,保留真牙可能影響修復(fù)體密封性,增加繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因牙齒嚴(yán)重錯位無法正常磨改,也可能需要拔牙后正畸或種植修復(fù)。拔牙后需等待骨愈合再修復(fù),期間可佩戴臨時義齒維持美觀和功能。
建議術(shù)前完善口腔檢查,通過X線片評估牙根及牙槽骨狀態(tài)。修復(fù)后避免咀嚼硬物,定期檢查烤瓷牙邊緣密合度及基牙健康。若出現(xiàn)牙齦紅腫、咬合不適等癥狀需及時復(fù)診,以延長修復(fù)體使用壽命。