多數(shù)卵巢囊腫屬于生理性囊腫且不嚴(yán)重,但病理性囊腫可能引起腹痛或不孕,需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評(píng)估。
月經(jīng)周期相關(guān)的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫通常直徑小于5厘米,2-3個(gè)月經(jīng)周期后多自行消失,無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查超聲即可。
子宮內(nèi)膜異位囊腫或畸胎瘤可能引起痛經(jīng)或壓迫癥狀,直徑超過(guò)5厘米或伴隨癥狀時(shí)需腹腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
絕經(jīng)后新發(fā)囊腫、囊實(shí)性混合包塊或腫瘤標(biāo)志物升高需警惕惡性可能,需結(jié)合增強(qiáng)影像學(xué)檢查及病理活檢明確診斷。
妊娠期發(fā)現(xiàn)的囊腫以觀察為主,若發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂需急診手術(shù),手術(shù)時(shí)機(jī)需權(quán)衡胎兒安全與母親健康。
建議所有卵巢囊腫患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,突發(fā)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。