權威問答
丙型肝炎病毒抗體陽性多數(shù)情況不嚴重，僅提示既往感染或現(xiàn)癥感染，需結合HCV RNA檢測判斷病毒活動性，主要與既往自愈性感染、慢性攜帶狀態(tài)、活動性肝炎、肝硬化等因素有關。
約15%-25%感染者可自發(fā)清除病毒，抗體陽性但無病毒復制，無須治療，建議定期監(jiān)測肝功能和超聲。
病毒持續(xù)存在但未引起明顯肝損傷，需每6個月復查HCV RNA和肝功能，可遵醫(yī)囑使用索磷布韋、格卡瑞韋、來迪派韋等抗病毒治療。
可能與免疫系統(tǒng)功能異常有關，表現(xiàn)為ALT升高和肝區(qū)不適，需通過直接抗病毒藥物如艾爾巴韋格拉瑞韋片、索磷布韋維帕他韋片進行規(guī)范治療。
長期未治療的慢性感染可能導致肝臟纖維化，伴隨腹水和黃疸，需聯(lián)合抗病毒治療與肝硬度檢測，必要時進行肝移植評估。
日常需避免飲酒和肝毒性藥物，保持低脂高蛋白飲食，建議每3-6個月復查病毒載量及肝臟影像學。
