接觸性皮炎能否自愈取決于病情嚴重程度,輕度接觸性皮炎通常可以自愈,中重度接觸性皮炎一般需要醫(yī)療干預。
輕度接觸性皮炎表現(xiàn)為局部皮膚輕微紅腫、瘙癢或脫屑,脫離過敏原或刺激物后,皮膚屏障功能可逐漸恢復。避免再次接觸致病物質(zhì),如鎳制飾品、化妝品成分或清潔劑,有助于加速自愈。冷敷可緩解瘙癢,使用清水溫和清潔患處,避免抓撓防止繼發(fā)感染。部分患者通過涂抹低敏保濕霜修復皮膚,癥狀多在3-7天內(nèi)消退。
中重度接觸性皮炎伴隨明顯水皰、滲出、劇烈瘙癢或皮膚破損時,自愈概率較低。長期接觸強酸強堿等腐蝕性物質(zhì)可能導致皮膚潰瘍,需急診處理。過敏反應引起的廣泛性皮炎可能累及面部或生殖器黏膜,需口服抗組胺藥如氯雷他定片,外用地奈德乳膏控制炎癥。繼發(fā)細菌感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏,病程可能延長至2-4周。反復發(fā)作的慢性接觸性皮炎需通過斑貼試驗明確過敏原。
接觸性皮炎患者應記錄可疑接觸史,選擇無香精的護膚品,穿戴純棉衣物減少摩擦。急性期避免食用辛辣食物及酒精,保持患處干燥清潔。若48小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,須及時至皮膚科就診。職業(yè)性接觸性皮炎患者需做好防護措施,必要時調(diào)整工作崗位。