多數(shù)腹股溝疝氣患者無須立即手術(shù),但嵌頓性疝或絞窄性疝需緊急處理。處理方式主要有觀察等待、使用疝氣帶、擇期手術(shù)、急診手術(shù)。
無癥狀或癥狀輕微的腹股溝疝可暫不手術(shù),定期隨訪觀察疝塊變化,避免增加腹壓動作如提重物或劇烈咳嗽。
暫時(shí)性保守治療可使用醫(yī)用疝氣帶壓迫疝環(huán),適用于高齡或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下正確佩戴防止皮膚損傷。
成人腹股溝疝首選無張力疝修補(bǔ)術(shù),包括開放腹膜前修補(bǔ)和腹腔鏡修補(bǔ)兩種術(shù)式,擇期手術(shù)可降低復(fù)發(fā)概率至較低水平。
疝內(nèi)容物嵌頓超過4小時(shí)或出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔吐等絞窄癥狀時(shí),必須立即手術(shù)防止腸壞死,此時(shí)需行腸切除吻合術(shù)聯(lián)合疝修補(bǔ)。
日常應(yīng)保持大便通暢,避免長期站立或重體力勞動,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。