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女性強(qiáng)直性脊柱炎多數(shù)屬于慢性進(jìn)展性疾病，早期癥狀較輕但可能逐漸加重，嚴(yán)重程度因人而異，主要與疾病分期、關(guān)節(jié)受累程度、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、早期表現(xiàn)

以腰骶部晨僵、間歇性疼痛為主，通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康可緩解癥狀，物理治療有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

2、進(jìn)展期特征

出現(xiàn)脊柱竹節(jié)樣改變、胸廓活動(dòng)受限，可能與炎癥持續(xù)活躍有關(guān)，需聯(lián)合使用腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗、依那西普控制病情。

3、終末期風(fēng)險(xiǎn)

嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱強(qiáng)直、髖關(guān)節(jié)破壞等不可逆損害，需評(píng)估手術(shù)指征，必要時(shí)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或脊柱矯形手術(shù)。

4、性別差異

女性患者外周關(guān)節(jié)炎和附著點(diǎn)炎更常見(jiàn)，但脊柱融合進(jìn)展較男性緩慢，需警惕合并骨質(zhì)疏松和妊娠期管理難題。

建議定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白和影像學(xué)變化，堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診。