權(quán)威問答
眼底出血能否自愈需根據(jù)出血原因和程度判斷，少量出血可能自行吸收，嚴(yán)重出血通常需要醫(yī)療干預(yù)。
由外傷或輕微視網(wǎng)膜血管滲漏引起的少量眼底出血，出血范圍局限且未累及黃斑區(qū)時(shí)，血液可能逐漸被組織吸收?；颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫視物模糊或飛蚊癥，但視力影響較小。此階段需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼，定期復(fù)查眼底情況。若出血持續(xù)1-2周無改善，或伴隨閃光感等癥狀加重，需考慮視網(wǎng)膜激光治療或玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等病理性出血通常無法自愈?；颊叱Ｒ娡话l(fā)視力下降、視野缺損，眼底檢查可見片狀出血灶或玻璃體積血。此時(shí)需緊急處理原發(fā)病，如控制血糖血壓，采用視網(wǎng)膜光凝術(shù)防止新生血管形成。高血壓性出血需聯(lián)合硝苯地平控釋片等降壓藥物，黃斑水腫者可輔助使用曲安奈德眼用混懸液。延誤治療可能導(dǎo)致牽引性視網(wǎng)膜脫離等不可逆損傷。
建議出現(xiàn)眼底出血癥狀時(shí)立即進(jìn)行散瞳眼底檢查，明確出血范圍和病因。日常生活中需控制基礎(chǔ)疾病，避免用力揉眼、劇烈咳嗽等增加眼壓的行為，飲食注意補(bǔ)充維生素C和花青素。高度近視者應(yīng)每半年檢查眼底，糖尿病患者建議每3個(gè)月復(fù)查視網(wǎng)膜情況。
