權(quán)威問(wèn)答
子宮切除后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、關(guān)注心理狀態(tài)及定期復(fù)查。子宮切除術(shù)是婦科常見(jiàn)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理直接影響康復(fù)效果。
術(shù)后需每日觀察腹部或陰道切口有無(wú)紅腫滲液，保持敷料干燥清潔。腹腔鏡手術(shù)的微小切口需避免沾水3-5天，開(kāi)腹手術(shù)切口愈合需7-10天。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴后需立即擦干傷口周?chē)つw。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物超過(guò)3公斤，禁止跳繩、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，每日步數(shù)控制在3000-5000步。術(shù)后6-8周內(nèi)禁止性生活，防止陰道殘端出血?？人曰虼驀娞鐣r(shí)需用手按壓腹部減輕腹壓。
術(shù)后初期選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物，2周后逐步增加瘦肉、西藍(lán)花等富含蛋白和鐵的食物。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染，限制濃茶咖啡攝入。出現(xiàn)腹脹時(shí)可少量多餐，補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
約30%患者會(huì)出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想緩解壓力。加入患者互助小組有助于建立社會(huì)支持，與伴侶坦誠(chéng)溝通對(duì)親密關(guān)系的擔(dān)憂。若持續(xù)出現(xiàn)失眠或情緒低落超過(guò)2周，需尋求心理咨詢干預(yù)。
全子宮切除患者需每年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估陰道殘端情況。保留卵巢者仍需監(jiān)測(cè)激素水平，出現(xiàn)潮熱盜汗等更年期癥狀時(shí)可考慮激素替代治療。術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查盆底肌力，必要時(shí)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)預(yù)防盆腔器官脫垂。
術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日7-8小時(shí)睡眠。可逐步嘗試瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，但需避免倒立體位。飲食中增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等天然雌激素食物，限制高糖高脂飲食控制體重。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)性腹痛或排尿困難等癥狀時(shí)需立即返院檢查。術(shù)后恢復(fù)期間建議記錄每日癥狀變化，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。
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