胸痛、肩痛等癥狀在臨床治療中應(yīng)警惕。首先,需要考慮左胸痛和肩痛。需要警惕
心肌缺血甚至
心肌梗死的可能性。這類病人不僅會有心前區(qū)疼痛,還會有一些放射至左肩、左臂甚至左小指的疼痛。所以,需要立即進(jìn)行
心電圖和心肌酶檢查,以作出明確診斷。如為心肌梗死,應(yīng)及時進(jìn)行介入或溶栓治療。在排除心臟問題后,可以在相應(yīng)部位考慮為肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、肩周炎、肩袖損傷、胸膜炎、肺炎、肺腫瘤等。肩部MRI、CT檢查可基本確診,多數(shù)保守治療,效果良好。