小兒心肌炎早期癥狀是明顯而且多變的,癥狀較輕,大多是疲勞為主,其次為多汗、臉色蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈、精神萎靡等。年齡較大的孩子經(jīng)常抱怨心前區(qū)疼痛。急性發(fā)作可能伴有惡心和嘔吐。檢查發(fā)現(xiàn)
心動過速或心動過緩或
心律失常。煩躁兒童可出現(xiàn)手腳冰涼和冷汗。心臟可能稍大,心音遲鈍、可能有飛奔節(jié)律或各種心律不齊。血壓低,脈壓差低,肝臟腫大,部分肺部有羅音。重癥少見,暴發(fā)性,極度疲勞、頭暈、煩躁、嘔吐、心前區(qū)疼痛或壓迫感。寶寶拒絕吃、有麻煩、虛弱、手腳冰涼、呼吸困難。檢查心音遲鈍,幾乎聽不到心尖第一心音,可能出現(xiàn)收縮期雜音,飛奔馬、心動過速、過慢或嚴重心律失常常見。