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心絞痛和心肌梗死的區(qū)別
病情描述:
如何區(qū)分心絞痛和心肌梗死
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何紅濤 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院

    心絞痛與心肌梗死的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、癥狀持續(xù)時間、危險程度及治療方式上,前者為心肌暫時缺血,后者為冠狀動脈持續(xù)阻塞導(dǎo)致心肌壞死。

    1. 發(fā)病機制

    心絞痛由冠狀動脈暫時性供血不足引起,心肌梗死因冠狀動脈完全阻塞導(dǎo)致心肌持續(xù)性缺血壞死。

    2. 癥狀特點

    心絞痛多為胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘可緩解;心肌梗死疼痛更劇烈且持續(xù)超過30分鐘,常伴冷汗、瀕死感。

    3. 危險程度

    心絞痛屬于冠心病穩(wěn)定階段,心肌梗死屬于急危重癥,可導(dǎo)致心力衰竭、猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

    4. 治療差異

    心絞痛以硝酸甘油緩解癥狀及長期抗缺血治療為主,心肌梗死需緊急再灌注治療(溶栓或支架)挽救瀕死心肌。

    出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即撥打急救電話,日常需控制血壓血糖血脂,戒煙限酒并規(guī)律復(fù)查心電圖。

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