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兒童晚上咳嗽白天不咳嗽的原因

男，4歲

病情描述:

兒童晚上咳嗽白天不咳嗽為什么

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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黃茂主任醫(yī)師河北省中醫(yī)院

兒童夜間咳嗽白天不咳可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘等原因引起，家長(zhǎng)需注意觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)。
1、過敏性鼻炎
夜間體位改變導(dǎo)致鼻分泌物倒流刺激咽喉。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢噴嚏，家長(zhǎng)需保持臥室清潔，使用生理鹽水洗鼻，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?；蚩匪崮姿杀菄婌F劑。
2、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽。常見于睡前飲食后，伴有反酸噯氣，家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮混懸液。
3、上氣道綜合征
慢性鼻竇炎或腺樣體肥大導(dǎo)致分泌物刺激?？人园楸侨麖埧诤粑议L(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，及時(shí)治療原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊或布地奈德鼻噴霧劑。
4、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣。表現(xiàn)為喘息性咳嗽，家長(zhǎng)需避免接觸過敏原，定期清洗床品，急性發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑或孟魯司特鈉咀嚼片。
建議家長(zhǎng)記錄咳嗽頻率與誘因，避免臥室存在塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原，若咳嗽持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)呼吸困難需立即兒科就診。

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