多囊腎可以通過藥物控制、并發(fā)癥管理、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式干預(yù)。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫,治療需根據(jù)囊腫大小、腎功能損害程度及并發(fā)癥情況綜合制定方案。
針對高血壓可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,疼痛管理可使用對乙酰氨基酚,感染時需用抗生素如左氧氟沙星。藥物治療需定期監(jiān)測腎功能。
重點(diǎn)防控尿路感染、腎結(jié)石及腎功能衰竭。反復(fù)感染者需長期低劑量抗生素預(yù)防,腎結(jié)石可采取體外沖擊波碎石,終末期需透析或移植評估。
每日飲水量保持2000毫升以上,限制高鹽高蛋白飲食,血壓控制在130/80mmHg以下。避免劇烈運(yùn)動防止囊腫破裂,戒煙戒酒減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
囊腫過大壓迫器官時可選擇超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,嚴(yán)重多囊肝或多囊腎可考慮腹腔鏡去頂減壓術(shù)。終末期患者需評估腎移植可行性。
多囊腎患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲及腎功能,日常監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛加劇需立即就醫(yī)。遺傳咨詢對家族成員篩查具有重要意義。