梅毒滴度1:1通常提示病情穩(wěn)定或治療后血清固定,但需結(jié)合臨床癥狀和病史綜合判斷是否治愈。梅毒滴度結(jié)果解讀需考慮血清學(xué)反應(yīng)類型、治療規(guī)范性和隨訪復(fù)查等因素。
部分患者治療后非特異性抗體滴度長期維持在1:1或1:2低水平,稱為血清固定,此時(shí)若無臨床癥狀且腦脊液檢查正常可視為治愈。
規(guī)范使用青霉素治療后滴度下降4倍以上(如從1:16降至1:4)才具臨床意義,1:1需確認(rèn)是否完成全程足量治療。
早期梅毒治療后需每3個(gè)月復(fù)查滴度至1年內(nèi)轉(zhuǎn)陰,1:1結(jié)果若持續(xù)24個(gè)月無變化可判斷為血清學(xué)治愈。
合并HIV感染、妊娠或神經(jīng)梅毒患者需延長隨訪期,1:1滴度可能需追加腰穿檢查排除活動(dòng)性感染。
建議定期復(fù)查梅毒螺旋體特異性抗體和非特異性抗體滴度,避免酗酒熬夜等影響免疫力的行為,性伴侶需同步篩查治療。