直腸黏膜隆起可能是腫瘤,也可能是痔瘡、直腸息肉、肛乳頭肥大等非腫瘤性疾病。直腸黏膜隆起主要有炎性增生、良性腫瘤、惡性腫瘤、解剖結(jié)構(gòu)異常四種類型。
長期慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致直腸黏膜增生隆起,常見于潰瘍性結(jié)腸炎。患者可能出現(xiàn)腹瀉、黏液血便,可通過腸鏡活檢確診。治療以美沙拉嗪栓、氫化可的松灌腸液等抗炎藥物為主。
直腸息肉是最常見的良性隆起,腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)患者無癥狀,較大息肉可能引起便血。腸鏡下電切術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需定期復(fù)查。
直腸癌表現(xiàn)為不規(guī)則隆起伴表面潰瘍,常見便血、里急后重感。確診需病理檢查,治療根據(jù)分期選擇根治術(shù)配合放化療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
內(nèi)痔脫垂、肛乳頭肥大等肛門疾病可表現(xiàn)為直腸下端隆起。常伴排便疼痛、出血,可通過肛門指診鑒別。輕度采用馬應(yīng)龍痔瘡栓等藥物治療,重度需手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)直腸黏膜隆起應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì),腸鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),日常需保持規(guī)律排便避免久坐久站。