直腸腫瘤化療后可能縮小或消失,實(shí)際效果與腫瘤分期、病理類型、化療方案及個(gè)體差異有關(guān),主要影響因素包括分化程度、藥物敏感性、轉(zhuǎn)移情況、患者耐受性。
低分化腫瘤對(duì)化療更敏感,可能顯著縮??;高分化腫瘤反應(yīng)較差,需結(jié)合放療或手術(shù)。
奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等藥物對(duì)不同患者效果差異大,基因檢測(cè)可指導(dǎo)用藥選擇。
局部腫瘤化療緩解率高,肝肺轉(zhuǎn)移灶需聯(lián)合靶向治療,骨轉(zhuǎn)移通常難以完全消退。
骨髓抑制或嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)可能被迫減量,影響療效,需營(yíng)養(yǎng)支持與劑量調(diào)整。
化療期間建議高蛋白飲食配合適度活動(dòng),定期影像評(píng)估療效,完全緩解后仍需按規(guī)范完成輔助治療。