黃體功能不全可以懷孕,但可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。黃體功能不全主要由激素水平異常、卵泡發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜容受性下降、甲狀腺功能異常等原因引起。
孕酮分泌不足可能導(dǎo)致黃體功能不全,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點滴出血。可通過孕酮補充治療,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?;S體酮膠囊。
卵泡期促黃體生成素分泌不足可能影響黃體形成,常伴隨月經(jīng)稀發(fā)。建議超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,必要時使用促排卵藥物如氯米芬、來曲唑、尿促性素。
子宮內(nèi)膜對孕酮反應(yīng)不足可能影響胚胎著床,常見于反復(fù)流產(chǎn)患者??蛇M行子宮內(nèi)膜活檢評估,采用雌激素調(diào)節(jié)治療如戊酸雌二醇、雌二醇地屈孕酮、結(jié)合雌激素。
甲狀腺功能減退可能干擾黃體功能,伴有乏力怕冷等癥狀。需檢測甲狀腺功能,使用左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié),維持促甲狀腺激素在適宜水平。
黃體功能不全患者備孕期間建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,適當(dāng)補充維生素E和富含植物雌激素的食物,定期復(fù)查激素水平。