卵巢囊腫手術多數(shù)情況下不影響生育,具體影響與手術方式、囊腫性質及卵巢組織損傷程度有關,主要因素有囊腫類型、手術范圍、術后恢復情況、卵巢儲備功能。
生理性囊腫如黃體囊腫術后通常不影響生育,而子宮內膜異位囊腫可能因粘連降低受孕概率,需結合腹腔鏡評估盆腔環(huán)境。
單純囊腫剔除術保留健康卵巢組織時生育功能良好,若需切除單側卵巢則剩余卵巢可代償,雙側卵巢大面積損傷才顯著影響生育。
術后三個月內避免妊娠以降低卵巢扭轉風險,規(guī)律復查超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,粘連嚴重者可考慮輔助生殖技術。
術前AMH水平及術中卵巢皮質保留量是關鍵,年輕患者卵巢代償能力強,40歲以上女性需更嚴格評估卵巢儲備。
建議術后三個月進行生育力評估,包括性激素六項和竇卵泡計數(shù),備孕期間可適量補充輔酶Q10和維生素E保護卵子質量。