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子宮內(nèi)膜炎晚期癥狀主要表現(xiàn)為下腹墜痛、異常陰道出血、發(fā)熱寒戰(zhàn)及不孕。癥狀發(fā)展按嚴重程度從早期炎癥反應(yīng)逐漸進展至全身感染和生殖功能損害。

1、下腹墜痛

持續(xù)性鈍痛或痙攣性疼痛，可能放射至腰骶部，與炎癥導(dǎo)致子宮收縮和盆腔粘連有關(guān)。需使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素治療。

2、異常出血

經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血，因內(nèi)膜充血壞死所致?？膳浜现寡幇奔篆h(huán)酸及雌激素制劑戊酸雌二醇調(diào)節(jié)。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

體溫超過38.5℃伴畏寒，提示感染擴散引發(fā)菌血癥。需靜脈注射廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦，必要時進行血培養(yǎng)。

4、不孕不育

慢性炎癥導(dǎo)致宮腔粘連和輸卵管阻塞，需宮腔鏡分離粘連或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。急性期未規(guī)范治療者后遺癥風(fēng)險顯著增加。

出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間避免性生活，保持會陰清潔，適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進黏膜修復(fù)。