皮膚長(zhǎng)濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗炎藥物、免疫調(diào)節(jié)、過(guò)敏原回避等方式治療。
部分濕疹患者存在家族遺傳傾向,可能與皮膚屏障蛋白基因突變有關(guān)。建議加強(qiáng)皮膚保濕,使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松乳膏。
接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵或氣候干燥等外界刺激可誘發(fā)濕疹。日常需減少接觸刺激物,使用溫和清潔產(chǎn)品,急性發(fā)作時(shí)可短期外用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏或鹵米松乳膏。
皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分流失加速,易受外界刺激。需堅(jiān)持使用無(wú)香料保濕劑,避免過(guò)度清潔,伴隨明顯紅斑時(shí)可配合使用糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏或曲安奈德益康唑乳膏。
Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放,可能與特應(yīng)性皮炎等疾病相關(guān)。表現(xiàn)為劇烈瘙癢和皮膚苔蘚化,需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)使用環(huán)孢素、度普利尤單抗或口服抗組胺藥如氯雷他定。
濕疹患者宜穿著純棉衣物,避免搔抓和熱水燙洗,發(fā)作期間減少食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至皮膚科就診。