兒童白癜風(fēng)的早期癥狀主要表現(xiàn)為皮膚局部色素脫失斑、邊界清晰的白斑、毛發(fā)變白以及白斑擴(kuò)散速度較快。
早期常見于面部或四肢,表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)米粒至硬幣大小的乳白色斑片,表面光滑無鱗屑。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏。
白斑與正常皮膚分界明顯,邊緣可能出現(xiàn)色素加深帶。家長(zhǎng)需注意避免孩子抓撓刺激皮損,可配合308nm準(zhǔn)分子光治療,藥物選擇包括卡泊三醇軟膏、補(bǔ)骨脂素或中藥制劑。
頭皮、眉毛等部位白斑常伴隨毛囊色素脫失,出現(xiàn)白色毛發(fā)??赡芘c自身免疫異常有關(guān),需檢查甲狀腺功能,治療可選用局部光療聯(lián)合口服白癜風(fēng)膠囊、驅(qū)白巴布期片等中成藥。
部分患兒白斑會(huì)在數(shù)月內(nèi)快速擴(kuò)大或出現(xiàn)新發(fā)皮損,提示病情處于進(jìn)展期。家長(zhǎng)應(yīng)記錄皮損變化頻率,及時(shí)采用系統(tǒng)治療如小劑量激素潑尼松,或免疫調(diào)節(jié)劑轉(zhuǎn)移因子口服液。
兒童白癜風(fēng)需避免暴曬及皮膚外傷,保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,心理疏導(dǎo)對(duì)學(xué)齡期患兒尤為重要。