輸卵管宮角部堵塞可通過藥物治療、介入治療、腹腔鏡手術(shù)、輔助生殖技術(shù)等方式治療。輸卵管宮角部堵塞通常由盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連、先天發(fā)育異常等原因引起。
適用于炎癥導(dǎo)致的輸卵管堵塞,可能與盆腔感染、反復(fù)人工流產(chǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹隱痛、異常陰道分泌物等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素控制感染。
通過宮腔鏡或X線引導(dǎo)下導(dǎo)絲疏通,可能與既往輸卵管妊娠手術(shù)、盆腔結(jié)核等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為不孕、月經(jīng)紊亂等癥狀。術(shù)后需配合抗炎藥物預(yù)防感染。
適用于嚴(yán)重粘連或解剖異常,可能與子宮內(nèi)膜異位囊腫、盆腔膿腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為性交痛、盆腔包塊等癥狀。可行輸卵管造口術(shù)或吻合術(shù)恢復(fù)通暢。
對于雙側(cè)輸卵管不可逆堵塞,可能與先天性輸卵管缺如、嚴(yán)重輸卵管積水等因素有關(guān)。建議直接選擇體外受精胚胎移植技術(shù)實現(xiàn)妊娠。
治療期間避免劇烈運動,保持會陰清潔,急性炎癥期需禁止性生活,術(shù)后定期復(fù)查輸卵管通暢度。