腎結石可通過藥物溶解、止痛治療、排石藥物、預防復發(fā)等方式治療。能否治愈主要取決于結石成分、大小、位置及患者代謝狀況。
尿酸結石可通過枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等堿性藥物溶解,需配合低嘌呤飲食。胱氨酸結石可使用青霉胺等特殊藥物。
急性發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉、布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴重者需注射哌替啶等阿片類藥物。
小于6毫米的結石可使用坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑促進排出,配合大量飲水及跳躍運動。
草酸鈣結石患者需長期服用噻嗪類利尿劑,感染性結石需使用抗生素。所有患者均應定期復查尿液分析。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸。超過10毫米的結石或合并梗阻感染時需及時手術干預。