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兒童癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起,建議家長及時就醫(yī)明確病因并遵醫(yī)囑治療。
部分癲癇與基因突變或家族遺傳史有關(guān),家長需記錄發(fā)作特征并配合基因檢測,常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、托吡酯片等。
缺氧窒息、產(chǎn)傷或早產(chǎn)可能導(dǎo)致腦損傷,家長需定期隨訪發(fā)育情況,急性發(fā)作時可使用地西泮直腸凝膠,長期治療需結(jié)合腦電圖評估。
腦炎、腦膜炎等感染可能遺留癲癇灶,家長需觀察發(fā)熱伴抽搐癥狀,除抗癲癇藥物外,需針對病原體使用阿昔洛韋或抗生素治療。
皮質(zhì)發(fā)育不良或腫瘤等器質(zhì)性病變需通過MRI確診,部分病例需手術(shù)干預(yù),家長應(yīng)避免擅自調(diào)整卡馬西平或苯巴比妥等藥物劑量。
日常需保證充足睡眠、避免閃光刺激,發(fā)作時家長應(yīng)保持患兒側(cè)臥位防止窒息,定期監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能。